本臺(tái)訊 12月7日，河南省規(guī)范使用醫(yī)保基金行為專項(xiàng)治理第二檢查組到我市檢查工作，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)�；鸨O(jiān)管，規(guī)范醫(yī)�；鹗褂眯袨�。
此次檢查對(duì)象是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、承辦醫(yī)保業(yè)務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)公司、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照《河南省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查清單》，主要聚焦一般性違規(guī)問題、欺詐騙保問題、集中采購政策執(zhí)行情況三大類問題。對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，主要檢査醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度建立與實(shí)施情況，經(jīng)辦制度與規(guī)程制定與落實(shí)情況，違規(guī)支付醫(yī)�；鹎闆r等。對(duì)承辦醫(yī)保業(yè)務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)公司，主要檢査商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦險(xiǎn)種、經(jīng)辦職責(zé)、窗口建設(shè)、信息系統(tǒng)建設(shè)經(jīng)辦流程、結(jié)算管理、醫(yī)療監(jiān)管、協(xié)議履行、投訴舉報(bào)、檔案管理、是否實(shí)現(xiàn)“一站式”服務(wù)“一單制”結(jié)算等情況。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要檢查當(dāng)?shù)蒯t(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)主要政策、經(jīng)營模式、定點(diǎn)類型、醫(yī)保結(jié)算方式、醫(yī)�；鸢凑咭�(guī)定使用情況等。
“醫(yī)�；鸢踩婕皬V大人民群眾的切身利益，是維護(hù)社會(huì)平穩(wěn)運(yùn)行，解決人民群眾疾病后顧之憂的‘壓艙石’，事關(guān)社會(huì)大局穩(wěn)定。”周口市醫(yī)療保障局黨組書記、局長閆天杰表示，將積極做好配合抽查檢查，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，確保我市圓滿完成此次專項(xiàng)治理抽查任務(wù)，力促我市醫(yī)�；鹫w使用效能得到一次大的提升。
周口廣電融媒體記者 楊璐
編輯：陳盼超
