本報記者 李曉敏

“太好了！我這個頭部CT不用再做了，省了好幾百元。”5月19日，在鄭州大學第一附屬醫(yī)院河醫(yī)院區(qū)呼吸科診室，劉女士的驚喜發(fā)現(xiàn)引發(fā)候診人群熱議。

這一改變，得益于我省2024年9月啟動的醫(yī)療改革重點項目——檢查檢驗結(jié)果跨機構(gòu)線上互認機制。

截至2025年5月18日，全省已有855家醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)230項檢查檢驗數(shù)據(jù)互通，累計為患者節(jié)約醫(yī)療支出5.21億元。

“這是黨建引領(lǐng)基層治理的生動實踐。”省社科聯(lián)副研究員張柏林表示，醫(yī)療互認改革觸及深層次利益調(diào)整，通過黨組織統(tǒng)籌資源、主動作為，才能實現(xiàn)“群眾得實惠、醫(yī)療提效率、體系促改革”的多贏局面。

智能平臺破解重復檢查難題

5月19日上午，鄭大一附院河醫(yī)院區(qū)門診大廳內(nèi)，一塊大大的展板吸引了不少患者駐足。

展板上詳細列著河南省檢查檢驗結(jié)果互認項目清單。清單共有230項，其中，檢驗項目120項，涵蓋生化、免疫等常規(guī)檢測；檢查項目110項，包括胸部CT、脊柱DR等影像診斷。通過省級互認平臺，這些數(shù)據(jù)可在全省醫(yī)療系統(tǒng)“一單通行”。

就在兩天前，家住新鄉(xiāng)市的白女士因氣喘不見好轉(zhuǎn)，來到鄭大一附院呼吸與危重癥醫(yī)學科門診就醫(yī)，坐診的程哲教授打開醫(yī)院病歷系統(tǒng)，輸入患者個人基本信息后，電腦桌面自動彈出了省醫(yī)檢互認平臺的網(wǎng)站，頁面上出現(xiàn)了白女士曾于4月5日在新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院做過的“肺低劑量平掃”檢查報告單。

根據(jù)檢查報告單，程哲對白女士的病情有了大致了解。點擊影像互認后，白女士的檢查檢驗項目里少了這一項。

“只要是患者三個月內(nèi)做過的檢查項目、一個月內(nèi)做過的檢驗項目，醫(yī)檢互認平臺都會自動彈出，醫(yī)生可以在電腦桌面上直接調(diào)閱并進行互認。”鄭大一附院醫(yī)務(wù)科相關(guān)負責人說。

動態(tài)質(zhì)控保障醫(yī)療安全

是不是只要是這230項，都能互認呢？“并不是絕對的，一切必須以安全為前提。”省衛(wèi)生健康委醫(yī)政處副處長董素強介紹，考慮到實際情況，我省設(shè)定了10種可以不互認的情形。例如，“因病情變化，已有的檢查檢驗結(jié)果難以反映病人當前實際病情”，就可以不予互認。也就是說，醫(yī)檢互認并不是“一刀切”，必須以保障醫(yī)療質(zhì)量和安全為首要前提條件，避免產(chǎn)生醫(yī)療糾紛、引起醫(yī)患矛盾。

為確保醫(yī)療質(zhì)量，我省成立了河南省臨床檢驗質(zhì)控中心、河南省影像質(zhì)控中心，確保互認項目的可認性，同時側(cè)面監(jiān)督各醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗的標準化建設(shè)，解除醫(yī)生“不敢認”的后顧之憂。

為了更好地推行檢查結(jié)果互認，省衛(wèi)生健康委要求各地、各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要強化質(zhì)量控制，加強監(jiān)督管理，將推行檢查檢驗互認工作情況與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)保支付結(jié)算、大型醫(yī)院巡查等掛鉤，將醫(yī)師落實檢查檢驗互認工作要求情況與醫(yī)師定期考核、職稱晉升、評先評優(yōu)等結(jié)合，持續(xù)推動提高區(qū)域內(nèi)檢查檢驗結(jié)果同質(zhì)化水平和互認率。同時，要求各級衛(wèi)生健康部門要建立完善的醫(yī)療健康信息互通共享場景網(wǎng)絡(luò)、信息安全相關(guān)管理制度，通過授權(quán)訪問機制來保護患者隱私，確保醫(yī)療健康數(shù)據(jù)不被泄露或濫用。