本臺(tái)訊 記者從市醫(yī)保局獲悉,2月1日起,市直執(zhí)行新的門診重癥慢性病管理暫行辦法,新政策與原政策相比變化較大。
本次政策調(diào)整,周口市醫(yī)療保障局深入推進(jìn)“放管服”改革,以參保人員滿不滿意、高不高興、受益不受益作為政策調(diào)整的方向和檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)。與原政策相比,市直城鎮(zhèn)職工參保人員申報(bào)門診重癥慢性病由年度申報(bào)一次調(diào)整為按月申報(bào),當(dāng)月申報(bào)次月享受待遇;參保人員選擇門診重癥慢性病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)由原來(lái)1家增至2家(其中至少1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),進(jìn)一步方便參保人員檢查治療;建立門診重癥慢性病長(zhǎng)處方制度,參保人員需藥物治療的,在安全、合理、有效的前提下,單次口服藥物處方由原來(lái)的10天量延長(zhǎng)至1個(gè)月用量;同時(shí)65歲以上參保人員,以后不再參加復(fù)審。
本次政策調(diào)整將門診重癥慢性病申報(bào)、鑒定下放至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)申報(bào)、鑒定、發(fā)證“一站式”服務(wù)。周口市中心醫(yī)院、周口市中醫(yī)院、周口第五人民醫(yī)院、周口第六人民醫(yī)院被確定為市直城鎮(zhèn)職工門診重癥慢性病評(píng)審醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中周口市第五人民醫(yī)院只承擔(dān)結(jié)核病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染病種的申報(bào)、鑒定工作;周口市第六人民醫(yī)院只承擔(dān)重性精神病藥物維持治療病種的申報(bào)、鑒定工作。
市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹,從2月1日起,每月15號(hào)前參保人員攜帶身份證、與申報(bào)病種相關(guān)的近一年內(nèi)住院病歷等相關(guān)資料,到上述4家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào);定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月25號(hào)至月末,將對(duì)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的參保人員進(jìn)行公示;公示期過(guò)后,參保人員即可至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取市直門診重癥慢性證。
編輯:陳盼超
