本臺(tái)訊 在“十四五”波瀾壯闊的奮進(jìn)征程中，周口市秉持以人民健康為中心的發(fā)展理念，以改革創(chuàng)新為強(qiáng)勁動(dòng)力，在醫(yī)療領(lǐng)域交出了一份令人矚目的亮眼答卷，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)如春風(fēng)化雨，觸手可及，為百姓健康筑起了一道堅(jiān)不可摧的堅(jiān)實(shí)屏障。
近日，在沈丘縣北城辦事處郭莊行政村醫(yī)療保障工作站，村民楊云芝在村醫(yī)鄭崢嶸的幫助下，很快完成了醫(yī)保報(bào)銷。今年76歲的楊云芝，因患有高血壓需長期服用降壓藥，每半個(gè)月就要到村衛(wèi)生室拿一次藥。
村衛(wèi)生室雖小，卻是服務(wù)群眾最直接的窗口。沈丘縣創(chuàng)新推行村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌用藥管理“三統(tǒng)三保”工作機(jī)制，將集采藥品進(jìn)基層與居民門診統(tǒng)籌政策同步推進(jìn)，充分發(fā)揮改革疊加效應(yīng)。
村醫(yī)鄭崢嶸說：“‘三統(tǒng)三保’實(shí)施之前，群眾購藥貴是普遍現(xiàn)象，‘三統(tǒng)三保’實(shí)施之后，集采藥品進(jìn)到我們村衛(wèi)生室，很便宜，然后通過門診報(bào)銷百分之六十，現(xiàn)在我們門診人次增多，很多老百姓都到我們村衛(wèi)生室看病。”
五年來，周口市大力推進(jìn)“三統(tǒng)三保”基層藥品供應(yīng)機(jī)制，統(tǒng)一采購、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一結(jié)算，將大量質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品送到鄉(xiāng)村。截至目前，6000 多家村衛(wèi)生室用上了集采藥品，品種達(dá)485個(gè)，村級(jí)門診醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)補(bǔ)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，集采藥品平均降價(jià)62.92%，患者在村衛(wèi)生室看病的次均費(fèi)用下降13%。這一系列數(shù)據(jù)，是醫(yī)改紅利惠及基層群眾的生動(dòng)寫照。
走進(jìn)鄲城縣人民醫(yī)院新城院區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，溫馨的氛圍撲面而來。幾位白發(fā)蒼蒼的老人在醫(yī)護(hù)人員的陪伴下活動(dòng)筋骨、做游戲，臉上洋溢著幸福的笑容。年過八旬的周祥善因慢性病需長期康復(fù)，子女在外地工作，這里成了他的“第二個(gè)家”。
患者周祥善說：“每天晚上睡覺之前，醫(yī)護(hù)人員還給我打水泡腳，水溫也調(diào)好，照顧很周全，能住到這個(gè)地方，有一種幸福感、滿足感。”
鄲城縣新城院區(qū)醫(yī)養(yǎng)中心是當(dāng)?shù)厣罨母铩A情為民的生動(dòng)縮影。“十四五”以來，鄲城縣依托緊密型縣域醫(yī)共體，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療救治、康復(fù)護(hù)理等方面的優(yōu)勢(shì)，通過“醫(yī)中辦養(yǎng)”“兩院一體”的方式建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，滿足老年人多樣化、個(gè)性化健康養(yǎng)老需求。同時(shí)，組建“老年康復(fù)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟”，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、預(yù)約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健等“嵌入式”醫(yī)療服務(wù)，開通醫(yī)療救治綠色通道，打造城市 15 分鐘、農(nóng)村 40 分鐘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)圈。目前，全縣已實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作全覆蓋。
鄲城縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心護(hù)士長閆艷紅說：“新城院區(qū)設(shè)立600張醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位，建設(shè)162套醫(yī)養(yǎng)公寓，開創(chuàng)醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老無縫銜接的鄲城康養(yǎng)模式，為老人晚年生活提供堅(jiān)實(shí)的‘醫(yī)靠’。”
“十四五”期間，鄲城縣創(chuàng)新推行“631”主動(dòng)健康服務(wù)新模式，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立“主動(dòng)健康服務(wù)中心”，上聯(lián)集團(tuán)總醫(yī)院，下聯(lián)村衛(wèi)生所，設(shè)置居民簽約咨詢區(qū)、健康體檢區(qū)、全科診區(qū)三大基本功能區(qū)域，為轄區(qū)簽約居民提供醫(yī)防融合主動(dòng)健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了從單一簽約服務(wù)向全方位健康服務(wù)、以治病為中心向以健康為中心、由被動(dòng)健康向主動(dòng)健康“三個(gè)轉(zhuǎn)變”。巴集鎮(zhèn)居民何心忠就是這一模式的受益者。
鄲城縣巴集鎮(zhèn)居民何心忠說：“我到這體檢身體很方便，血壓有點(diǎn)高，問問醫(yī)生吃啥藥、咋防治，能提前預(yù)防下。”
與此同時(shí)，鄲城縣還通過推行“雙下沉一共建”全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平。醫(yī)共體改革以來，8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成功創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院，19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)胸痛單元和中醫(yī)館全覆蓋，15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館被評(píng)為省級(jí)示范中醫(yī)館。
鄲城縣巴集鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長徐浩說：“目前，衛(wèi)生院服務(wù)能力已達(dá)到國家二級(jí)綜合醫(yī)院服務(wù)水平，真正實(shí)現(xiàn)轄區(qū)群眾在家門口就能夠享受到縣級(jí)醫(yī)院的診療服務(wù)。”
為最大限度減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效解決群眾就醫(yī)的痛點(diǎn)難點(diǎn)問題，周口市全面推行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，患者無需再為同一項(xiàng)目重復(fù)付費(fèi)；“一次掛號(hào)管三天”成為常態(tài)，復(fù)診患者省去了重復(fù)排隊(duì)的煩惱。
市民王女士說：“我現(xiàn)在懷孕31+6，今天檢查做B超檢查，有些胎位不正，后期會(huì)來醫(yī)院檢查得比較頻繁，這個(gè)政策出臺(tái)以后極大地方便了我們?cè)挟a(chǎn)婦，后期就不用再重新掛號(hào)，直接就可以來就診。”
隨著醫(yī)療改革的不斷深化，周口市堅(jiān)持市縣一體，持續(xù)完善“市帶縣、縣帶鄉(xiāng)、鄉(xiāng)管村”的全域一體化醫(yī)療協(xié)作模式。圍繞“常見病不出鄉(xiāng)”的目標(biāo)，全面實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)升級(jí)行動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，帶動(dòng)基層服務(wù)能力、效率、質(zhì)量“三提升”。累計(jì)下派專家 1167 人，共建科室 264 個(gè)，進(jìn)一步筑牢了基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底。
鄲城縣衛(wèi)健委黨組書記、主任趙玉超說：“全面實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院提質(zhì)升級(jí)和鄉(xiāng)村醫(yī)療強(qiáng)基工程，基本實(shí)現(xiàn)‘大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)’，讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。全面實(shí)施‘少跑腿、優(yōu)流程、提質(zhì)量、強(qiáng)能力’4項(xiàng)28條惠民就醫(yī)舉措，切實(shí)提升群眾看病就醫(yī)的獲得感和滿意度。下一步，縣衛(wèi)健委將繼續(xù)強(qiáng)化黨建引領(lǐng)，完善治理機(jī)制，在加強(qiáng)安全管理、提升服務(wù)質(zhì)量、改善就醫(yī)體驗(yàn)上持續(xù)發(fā)力，全力守護(hù)全縣人民群眾身體健康。”
周口市搶抓公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展機(jī)遇，積極探索“市縣一體、機(jī)制創(chuàng)新、數(shù)智賦能、醫(yī)防融合”四位一體的醫(yī)改模式。依托市級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，組建了 4 家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，與全國 39 家知名互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院簽約合作，開展遠(yuǎn)程會(huì)診、線上診療 10 萬余次，實(shí)現(xiàn)了線上線下優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的協(xié)同互補(bǔ)，與全國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享，讓群眾在“家門口”就能享受到“質(zhì)優(yōu)價(jià)廉”的醫(yī)療服務(wù)。
市中心醫(yī)院副院長劉俊英說：“作為全國三民醫(yī)改試點(diǎn)單位和國家高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目的依托單位，作為全市唯一的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，在全市范圍內(nèi)率先開展互聯(lián)網(wǎng)診療技術(shù)搭建互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)，我們完善了一系列的滿足互聯(lián)網(wǎng)診療功能所需要的功能單元，在遠(yuǎn)程會(huì)診方面我們實(shí)現(xiàn)了向上和上下兩個(gè)突破，向上我們打通了北京的佑安醫(yī)院、301醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院等等全國高級(jí)別的診療機(jī)構(gòu)，對(duì)下以我們醫(yī)院為樞紐，建立了市縣鄉(xiāng)村一體化的健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，還有我們打造了健康直播間，讓老百姓在手機(jī)的終端可以看到健康的科普服務(wù)，我們有責(zé)任、有義務(wù)利用現(xiàn)代化的信息手段引入AI智能技術(shù)，將先進(jìn)的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)送進(jìn)千家萬戶，打通全市醫(yī)療服務(wù)的‘最后一公里’。”
從一紙藍(lán)圖規(guī)劃逐步轉(zhuǎn)化為民生溫暖實(shí)景，從基層醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)延伸至智慧云端服務(wù)，周口市正憑借改革的磅礴之力、創(chuàng)新的精妙之策，精心書寫著健康中國建設(shè)進(jìn)程中的“周口答卷”，每一步都堅(jiān)實(shí)有力，每一筆都飽含深情。
市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任張磊說：“我們將以‘十四五’規(guī)劃收官為新起點(diǎn)，緊扣‘嚴(yán)’字主基調(diào)，深化醫(yī)共體‘七統(tǒng)一’管理，讓群眾在家門口‘看得上病、看得好病’。同時(shí)，聚焦‘一老一小’需求，筑牢‘全生命周期’健康防線。我們將深入學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，以人工智能助力基層醫(yī)療，以中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新激活特色優(yōu)勢(shì)，為全面建設(shè)現(xiàn)代化周口筑牢健康根基，讓百萬市民的幸福生活更有‘醫(yī)靠’！”
改革，如長河奔涌。在全面深化改革的征程中，周口市以非凡的勇氣和智慧，在醫(yī)療領(lǐng)域書寫著奮進(jìn)的新篇章。相信在“十五五”及更遠(yuǎn)的未來，周口將繼續(xù)砥礪前行，為人民群眾的健康福祉不懈努力，繪就更加美好的健康畫卷。
周口廣電融媒體記者 楊璐 田超 沈林桂 鄲城臺(tái) 沈丘臺(tái)
